上部消化管内視鏡検査(胃カメラ／胃内視鏡検査)

一般に「胃カメラ」と呼ばれ、胃がん検診などで広く行われている検査のことで、胃がんのほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができる検査です。様々な上腹部症状（胸焼け、腹部膨満感、胃もたれ、胃痛等）の検査のために行うほか、健診・ドック等で要精査となった方の検査としても行います。
口や鼻から先端に小さな電子カメラが搭載された細い管(内視鏡)を挿入し、上部消化管（食道・胃・十二指腸）や咽喉頭(のど)を直接観察できるため、胃X線検査(バリウム検査)に比べて微小な病変の発見に優れています。
検査では必要に応じて細胞や組織を顕微鏡で観察して、病変の種類や程度、病気の原因などを診断する病理診断のための粘膜組織を採取したり（生検）、胃・十二指腸潰瘍などから出血があった場合は止血などの治療をすることもあります。
組織採取や治療などがなければ、検査時間は5〜10分程度です。苦痛を伴う検査であるため、当院ではなるべく短時間で精度の高い診断を行うことを大切にしています。
胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、現在は、医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる様々な選択肢があります。当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。お気軽にご相談ください。
また、当院では確かな技術で苦痛なく、最先端の内視鏡診療を行っております。

苦痛を軽減する胃内視鏡検査の特徴

嘔吐反応を軽減する細径内視鏡

口から挿入する内視鏡検査で苦痛に感じる原因の一つが、嘔吐反射や咽頭反射と呼ばれる反応です（オエーッとなる“えずき”の反射）です。挿入時に内視鏡が口腔内や舌、のどに触れることで起こりますが、外径（5～6ミリ程度）の細い内視鏡を使用することで、この嘔吐反射を最小限にすることができます。

麻酔(鎮静薬)を用いた、眠ったままでの検査も可能

ご希望によって、少量の鎮静剤(静脈麻酔)を使って眠ったままで検査を受けることも可能です。

他の医療機関で鎮静剤を用いた検査を受けたけれど苦しい思いをしたことのある方には、当院では鎮痛薬を併用したり、別の種類の鎮静薬を用いたりすることで苦痛を限りなく少なくなるよう対応します。

この鎮静剤を用いた内視鏡検査には、2つの大きなメリットがあります。
まず、「苦痛が限りなく少ない」ということです。胃内視鏡検査では体質などにより嘔吐反射が強くでてしまい苦しんでしまう方もいらっしゃいますが、眠っている状態で検査を行うため、このような苦痛をやわらげることができます。
鎮静薬の使用は検査を実施する内視鏡医にとっても大きなメリットがあります。鎮静剤の使用により、喉や身体の力が抜けることで、内視鏡の挿入や消化管の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質が向上します。
検査終了後は、鎮静剤の効果が切れるまでリカバリールームでしばらく休憩していただくため、安心してご帰宅できます（鎮静剤を使用した場合、検査当日は自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください）。

鼻からの内視鏡検査

鼻から細い内視鏡を挿入する経鼻内視鏡検査では、内視鏡が口腔内や舌に触れることなく進みますので、嘔吐反射が起こりにくくなります。また、麻酔は鼻にだけかけますので、検査中は医師や看護師と会話ができ、安心感が高まります。

感染症に十分配慮した安心できる内視鏡検査

使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。

胃内視鏡検査はこのような方にお勧めです

何かしらの症状がある方

• 胸やけ、胸のつかえ・痛み、のどの違和感(痛み)、慢性の咳
• 胃もたれ、食欲不振、上腹部やみぞおちの痛み
• 黄水(おうすい：嘔吐のとき、胃から出る胆汁を含んだ黄色い液)がこみ上げてくる、口の中が酸っぱい、苦い
• 貧血がある、黒い便が出た
• 過去に胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある

40歳以上で一度も胃内視鏡検査を受けたことがない方

40 歳を越えると、一般的に胃がんの罹患率が上昇するといわれています。
胃がんは早期発見・早期治療が何より重要です。年に一度は、胃内視鏡検査をご検討ください。

検診や人間ドックのバリウム検査で異常を指摘された方

健康診断でピロリ菌を指摘された方

血縁者に胃がんになった人がいる方

胃内視鏡検査でわかる代表的な疾患

• 逆流性食道炎
• バレット食道
• 食道がん
• 食道静脈瘤
• 食道カンジダ症
• 慢性胃炎(萎縮性胃炎)
• ヘリコバクター・ピロリ感染症
• 胃ポリープ
• 胃・十二指腸潰瘍
• 胃がん
• 胃悪性リンパ腫(MALTリンパ腫)
• 十二指腸がん
• 十二指腸ポリープ
• 粘膜下腫瘍
• 神経内分泌腫瘍(NET)

胃内視鏡検査の流れ

胃内視鏡検査の費用

保険診療

※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です
※上記費用に診察料、薬剤料などが別途かかります

胃内視鏡検査　前後の注意事項

• 検査前日は、なるべく早く夕食を終え、油物の多い食事や飲酒は控えてください。また、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。どなたかの付き添い、お迎えの手配が必要です。
• 内視鏡検査では、検査後1時間程度は咽頭麻酔が効いた状態になります。飲水や食事は誤嚥を起こす可能性がありますので、1時間以上経過してからとるようにしてください。
• 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。
• 経鼻内視鏡検査を受けた場合は鼻出血のリスクがあります。鼻出血が止まらない場合は当院やお近くの耳鼻科で相談してください。